Meme Kanserinde Estetik Korku, Hastanemizde Uygulanan Yöntem ile Tarih Oluyor!
Meme kanseri teÅŸhisi konulan Filiz VARDAR (39) ve Seda ÖZSOY SOMUNCUOÄžLU (42) 4 ay önce aynı ÅŸikâyet (sol memelerinde daha önce olmayan, sert ve fındık ÅŸeklinde kitle olması) ile KTÜ Farabi Hastanesi’ne baÅŸvurdu. Her iki hasta da eÄŸitimci idi ve memede yeni ortaya çıkan veya ele gelen kitlenin ne kadar ciddi bir durum olduÄŸunu çok iyi biliyorlardı. Meslek hayatlarının en verimli döneminde olan hastalar hemen kendilerine en yakın hastaneye baÅŸvurarak muayene oldu ve onlar için zor bir dönem baÅŸlamış oldu. Meme kanseri olan çok hasta duymuÅŸlardı. Bu hastaların memelerinin bir kısmının alındığını ve memelerinde ÅŸekil bozukluÄŸu olsa da en azından dış görünüÅŸlerinde deÄŸiÅŸiklik olmadığını görmüÅŸlerdi. EÄŸitimci olmaları aslında her ikisine de zaman içerisinde zor durumlarla nasıl baÅŸa çıkılması gerektiÄŸini, mücadele etmeyi öÄŸretmiÅŸti. Farklı ÅŸehirlerde yaÅŸayan Filiz Hanım ve Seda Hanım’ın meme kanseri konusunda deneyimli bir merkez bulma isteÄŸi, onların yolunu Karadeniz Teknik Üniversitesi Farabi Hastanesi Genel Cerrahi KliniÄŸi’nde kesiÅŸtirdi. Filiz Hanım ve Seda Hanım, internette yapmış oldukları araÅŸtırmada daha önce benzer ÅŸekilde meme kanseri olan ve memesinin alınması önerilen hastaların hikâyelerinden yola çıkarak KTÜ Farabi Hastanesi Genel Cerrahi KliniÄŸi’nde Cerrahi Onkoloji Uzmanı Doç. Dr. Ahmet AKBAÅž’a ulaÅŸtı.
KTÜ Farabi Hastanesi Cerrahi Onkoloji Uzmanı Doç. Dr. Ahmet AKBAÅž süreci ÅŸu ÅŸekilde deÄŸerlendirdi: “Her iki hastamızın ilk muayenelerinde tümörün büyük olduÄŸunu dolayısıyla memenin korunmasının zor olduÄŸunu gördük. Hastalarımızın her ikisinde de lokal ileri evre meme kanseri mevcuttu. Tümör, memede oldukça geniÅŸ bir alanı kaplamış ve birden fazla alanda bulunuyordu. Hastalarımızın durumunu Farabi Hastanesi Cerrahi Onkoloji Konseyi’nde deÄŸerlendirdik. Hem tümörü küçültmek hem de tümörün ilaçlara vereceÄŸi yanıtı deÄŸerlendirmek için neoadjuvan kemoterapi yöntemini uyguladık. Bu tedavi sonrasında yaptığımız kontrollerde, kitlelerin oldukça küçüldüÄŸünü gördük. Sonraki aÅŸamada, her iki hastamıza uygulanacak olan meme koruyucu ameliyatı hakkında kendileriyle konuÅŸarak bir karar verdik. Meme koruyucu ameliyatı denilince sadece memenin bir kısmının alınıp geri kalan kısmının kalması olarak anlaşılmaması gerekir. Meme koruyucu ameliyatlarda, günümüzde çok ileri bir yerdeyiz. KTÜ Farabi Hastanesi’ndeki ekibimiz, bu konuda son derece deneyim sahibidir. Hastaları, ameliyat öncesinde meme USG, meme MR ve mamografi ile deÄŸerlendiriyoruz. Memenin ve kitlenin büyüklüÄŸünü, bu konuda çok deneyimli olan Radyoloji Uzmanı Hocamız Prof. Dr. Sibel KUL ile deÄŸerlendiriyoruz. Sonrasında hastanın memesine uygulanacak cerrahi yöntem seçimini hastalarımızla istiÅŸare ederek yapıyoruz. Memenin korunması ve estetik ÅŸeklinin korunması için elimizde çok sayıda seçeneÄŸimiz mevcut. Hastamız, göÄŸüslerinde ÅŸekil bozukluÄŸu olmadan çoÄŸu zaman da ameliyat öncesinden daha iyi bir görüntü ile taburcu oluyor.”
“KTÜ Tıp Fakültesi 1973 yılında kuruldu. Bölgesinde ve yurt dışında, çok büyük bir alana hitap ediyor. Kanser cerrahisi çok önemli bir konu. Biz, cerrahi onkolog olarak iÅŸin görünen kısmı olmuÅŸ olsak da baÅŸarılarımızda deneyimli bir ekibin yanı sıra onkoloji konseylerinin, birçok bölümle ortak hareket etmesinin önemi çok büyük. Hastanemizde çok deneyimli radyoloji hocalarımız, medikal onkologlarımız, patoloji ünitemiz ve radyasyon onkolojisi bölümlerimiz var. Kanser cerrahisinin baÅŸarısı, tüm bu bölümlerin bir bütün olarak ortak çalışması ile ortaya çıkar. Filiz Hanım ve Seda Hanım, çok deÄŸerli iki hastamız. Kendilerine, önce iki taraflı meme cerrahisi uyguladık. Patologlarımız, tümörü tamamen aldığımızı söyleyince memenin ÅŸeklini verdik. Yine eÅŸ zamanlı ameliyat ile karşı memedeki fazlalıkları alarak hem kanserli dokudan hastalarımızı kurtardık hem de onkoplastik yöntemle memeler arasındaki hacim farkını gidererek daha estetik bir görünüm saÄŸladık.”
Ameliyat ile ilgili görüÅŸlerini dile getiren hastalar Filiz Hanım ve Seda Hanım hem kanserli dokudan kurtulmanın sevincini yaÅŸadı hem de estetik bir bozukluk olmadan ameliyatın bitmiÅŸ olmasından çok mutlu olduÄŸunu aktardı.
Doç. Dr. Ahmet AKBAÅž, meme kanserleri ve cerrahisi hakkında ÅŸunları söyledi: “Meme kanserinde, memenin komple alınması yönteminin kullanımı artık yok denecek kadar azaldı. 2010’lardan sonra onkoplastik yöntemler ile gerçekten çok farklı bir alana girdik. Meme, kadın için önemli bir unsurdur. Memenin alınması veya meme cerrahisi sonrasında hastanın memesinde gözlenen asimetri, ÅŸekil bozukluÄŸunun gerçekten ciddi sorunlara neden olduÄŸu görüldü. Bu aÅŸamada, onkoplastik yöntemleri kullanarak memede bulunan tümöre göre tek memeye veya eÅŸ zamanlı her iki memeye uygulanan cerrahi ile hastanın memesindeki ÅŸekil bozukluÄŸunu minimuma indiriyoruz. Buradaki en önemli nokta, meme cerrahisi sırasında onkolojik kurallara uyduktan sonra hastanın memesinin tamamen alınması ile memenin estetik olarak korunduÄŸu ve ÅŸekil bozukluÄŸunun olmadığı biçimde yapılan cerrahi arasında yaÅŸam süresi farkı olmamasının bilinmesidir. Yani hem memeniz korunuyor hem de yaÅŸam sürenizde bir azalma olmuyor. Halkımız arasında kabul gören yanlış bir inanış mevcuttur. Meme kanseri olunca ancak memesinin tamamen alınması ile kanserden kurtulacağı inancıdır. Memenin bir kısmının alınarak estetik görüntünün korunduÄŸu meme koruyucu ameliyat bazen istenmiyor. Bu tamamen yanlış bir inanıştır. Bunun bilimsel hiçbir geçerliliÄŸi mevcut deÄŸildir. Yapılan tüm çalışmalarda, hastanın memesinin komple alınması ile memenin korunması arasında hem hastalıksız saÄŸ kalım hem de yaÅŸam süresi arasında hiçbir fark olmadığı kanıtlanmış durumdadır.”
05 Ocak 2023