Fousseını DIAKITE isimli 52 yaşında erkek hasta Batı Afrika ülkesi Mali’den KTÜ Farabi Hastanesi’ne, yürüyememe ve sol bacakta ÅŸiddetli aÄŸrı ÅŸikâyetleri ile baÅŸvurdu. Hasta, daha önce ülkesinde birçok geleneksel yöntem denendiÄŸini ancak ÅŸikâyetlerinin giderek daha da kötüleÅŸtiÄŸini ve muayenesinde bel bölgesinde görülen izlerin, daha önce yaptırmış olduÄŸu enjeksiyonlara ait olduÄŸunu ifade etti.

Hastanın omurilik hastalıklarına yönelik Manyetik Rezonans görüntülemeleri deÄŸerlendirildiÄŸinde, boyun omurilik kanalında dejeneratif ciddi darlıklar, bel bölgesinde ise yapılan enjeksiyonlar nedeni ile oluÅŸtuÄŸu düÅŸünülen omurgaları ve omurgalar arası eklemleri tutmuÅŸ enfeksiyon görüldü.

Hasta, Beyin ve Sinir Cerrahisi KliniÄŸi’nden Prof. Dr. ErtuÄŸrul ÇAKIR ve ekibi tarafından eÅŸ zamanlı olarak boyun ve bel omurga operasyonlarına alındı. Ameliyat sonrasında hastanın sol bacağındaki aÄŸrının azaldığı ve erken dönemde desteksiz yürüyebilmeye baÅŸladığı görüldü. Bel omurgasındaki enfeksiyon açısından antibiyoterapiye baÅŸlandı. Hastanın enfeksiyonu kontrol altına alınmakla birlikte tedavisi halen devam etmektedir.

Prof. Dr. ErtuÄŸrul ÇAKIR, operasyon hakkında ÅŸu bilgileri verdi:

“Hastamız, kliniÄŸimize baÅŸvurduÄŸunda ciddi aÄŸrısı vardı ve 1 yıldır yürüyemediÄŸini öÄŸrendim.  Ellerindeki dosyada eski tarz çekilmiÅŸ MR (EMAR) filmlerini inceledim fakat açıklayıcı görüntü mevcut deÄŸildi.  Mevcut kliniÄŸi açıklayabileceÄŸini düÅŸündüÄŸüm için omuriliÄŸe yönelik ilaçlı MR (EMAR) çekilmesini önerdim. Hasta, tetkik sonuçları ile geldiÄŸinde boyun omurilik kanalında dejenerasyona baÄŸlı ve farklı seviyelerde ciddi darlıklar ve daha önce fark ettiÄŸim bel bölgesindeki izden kaynaklandığını düÅŸündüÄŸüm bel omurgaları arasında enfeksiyonun onun lehine bulgular olduÄŸunu gördüm. Bu iki hastalık da operasyon gerektirdiÄŸinden ekibimle birlikte hastaya, boyun ve bel bölgelerinden dekompresyon ve posterior enstürmentayon ameliyatlarını uyguladık.”

Prof. ErtuÄŸrul ÇAKIR, yapılan operasyon ve hastalıklarla ilgili olarak ÅŸunları söyledi:

“Boyun omurilik kanalındaki daralmanın temel 3 sebebi vardır. Bunlar yapısal darlıklar, diskteki yaÅŸlanma ve yıpranmaya baÄŸlı darlıklar, omurga eklemlerinde yaÅŸlanma ve yıpranmaya baÄŸlı oluÅŸan darlıklar ÅŸeklinde sıralanabilir. Genel anlamda servikal myelopati bulguları (kol ve bacaklarda uzuv iÅŸlev kaybı, yürüme bozuklukları, mesane ve bağırsak iÅŸlev kaybı vb.) ve servikal radikülopati (kol ve bacaklarda aÄŸrı, uyuÅŸma, iÅŸlev kaybı vb.) ÅŸeklinde görülür. Ä°laç tedavisi ile kısmi fayda saÄŸlanabilse de ileri ve ciddi vakalarda cerrahi önemli bir yer tutar.”

“Lomber Spondilodiskit ve omurga enfeksiyonları ise genel anlamda ciddi aÄŸrı ve uzuv iÅŸlev kaybı ile karşımıza çıkmakta ve tek başına ilaç tedavisinin yeterli olmadığı durumlarda cerrahi uygulanmaktadır. Omurilik ve sinir hasarının ciddiyetine baÄŸlı olarak ameliyat sonrası her zaman yüz güldürücü sonuç elde edilemiyor olsa da bu hasta örneÄŸinde olduÄŸu gibi birçok hastamızın ameliyattan fayda görüp tekrar yürümeye baÅŸlamış olması bizi oldukça mutlu etmektedir.”

 

Previous Next